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常生龙:正常体温意味着什么?

时间:2020-04-15  来源:博客  作者:未知

     每天外出,到了单位门口要测量体温、回到小区门口也要测量体温,时不时也会关注一下测量的结果,发现大多数时候体温总在36摄氏度左右。每次看到这样的数字,心中总会给出一个信号——体温正常,那么,这个结论是如何得出的,这些数字还可以给我们一些怎样的信息呢?
      一、正常体温的由来

     从1851年开始,一位名叫卡尔·温德里希的德国内科医生用了17年时间,分析了2.5万名患者的上百万份腋下的体温数据,他得出一个结论:人的正常体温为37摄氏度。这个标准被无数医学文献引用,逐渐成为人类的标准正常体温。
     实际上,人体的不同部位的温度是有一些差异的,比如人的肝脏部分往往是最热的,皮肤表层是最冷的。同一个身体部位的体温也会因时间、天气的不同在一个范围内小幅波动,比如早上和晚上跑步后测得的体温就会不一样。人们往往在清晨时体温最低,而在下午到达温度曲线的顶峰。
     体温还受到性别和年龄的影响,一般女性体温比男性稍高;新生儿体温易受外界温度的影响而发生变化。儿童代谢率高,体温会略高于成人;而老年人由于代谢率低,体温偏低。
     因为体温与多种因素有关,所以科学家在大量研究以及庞大的测量数据的支撑下,给出了人的正常体温的范围在35~37.7摄氏度之间,其平均值大约为36.8摄氏度——这比之前认为的标准低了0.2摄氏度。之所以比温德里希给出的标准值要低一点,可能有两方面的原因:一是迄今为止还不能确定,当年温德里奇医生使用的体温测量仪器是否精准。二是现代人的平均体温和前几代人相比,大概下降了。
      二、人体温下降的研究
     今年的1月7日,斯坦福大学医学院教授朱莉 • 帕森内特和她的团队发布了一项研究成果,他们发现,自19世纪以来,成年人的平均体温在持续下降,基本上每过 10 年,美国人的平均体温就会下降 0.03摄氏度。
     该研究团队对比了历史上三个时间段的数据。第一个数据库是两万多名退役军人的体温,他们参加过美国南北战争,获取的体温数据是他们在1860年到1940年间测量的;另外两个数据来源分别为 1971年到1975 年美国的健康调查,以及斯坦福大学数据库里抽取的 2007年到2017年的数据,总样本量约为 67 万个。
     研究的结果显示,在 19 世纪中叶,美国人的体温平均还是在 37 摄氏度左右,但在后来一百多年时间里下降了0.4摄氏度,如今平均体温已降至36.6 摄氏度。
     三、体温下降导致免疫力降低
     研究显示,体温每降低1摄氏度,免疫力就会下降30%以上。
     众所周知,体温是和基础代谢率挂钩的,体温每上升1摄氏度,基础代谢会提高13%。体温过低,可能意味着代谢不好。人体有大约60万亿个细胞,血液的任务就是向这60万亿个细胞输送营养和氧气,并带走二氧化碳等废物。血液中的白细胞具有免疫功能,白细胞可以识别体内的异物,并做出相应的免疫应答。体温高时,血流速度快,白细胞就能更加迅速地发现体内异常,把病原体扼杀在摇篮里。反之,基础代谢率低,体温下降,血液流速放缓,白细胞的工作效率也随之变低。慢慢悠悠的白细胞很难在第一时间发现异物,即使发现异物了,也很难迅速召集其他白细胞来消灭异物,导致机体容易感染病毒和细菌,引发疾病。
     到目前为止,科学家已经从蝙蝠身上提取了80多种致命病毒,那为什么蝙蝠自己不受病毒的伤害呢?这与蝙蝠的免疫系统强大有关。蝙蝠的体温能保持较高的40摄氏度,而体温每升高1摄氏度,免疫力就会提升5~6倍,所以,蝙蝠的免疫力大概比人类高几百倍——怪不得蝙蝠百毒不侵。
     人类体温的降低,必然带来免疫力下降,这大大提高了病毒、细菌感染和癌症的发生率。
      四、人类的体温为何下降
     科学家分析,人类平均体温在逐渐下降,且近20年的下降幅度尤其大,最主要的原因是缺乏运动。随着科学技术的飞速发展,人类变得越来越“懒”了。肌肉是人体内最大的发热器官。运动少,肌肉的含量就会下降;较少的肌肉,意味着较低的体温和较低的基础代谢。基础代谢下降,能量消耗就会减少,内脏脂肪就会增加。而内脏脂肪组织会分泌出超过20种不良激素(或者脂肪细胞因子),会引起血管炎,还会削弱胰岛素的功能,从而导致癌症、高血压、糖尿病等一系列疾病。
     除了肌肉质量下降外,空调导致的出汗困难也是现代人体温下降的一大原因。人们长期在空调屋工作和生活,大脑下丘脑的体温调节中枢失去了接收刺激的机会,久而久之,体温调节中枢将对外界温度不再敏感,从而导致体温降低。
     此外,在巨大的生活压力和工作压力下,人体常处于应激状态,会分泌一种叫“皮质醇”的激素来维持正常的生理功能。皮质醇是一种分解代谢激素,不仅会分解肌肉,还会促进脂肪储存,优先把脂肪存储于内脏。生活压力导致皮质醇长期过量分泌,一边分解肌肉,一边储存脂肪,基础代谢率一降再降,体温也就随之降低。

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